Hyperfixation ostéomédullaire diffuse de la 18F-fluorocholine et hémopathies chroniques

RésuméNous décrivons ici les cas de trois patients qui présentaient un cancer de la prostate et une hémopathie chronique et chez qui la TEP/TDM à la 18F-fluorocholine (18F-FCH) a montré une hyperfixation ostéomédullaire diffuse. Les trois patients étaient adressés pour la TEP/TDM à la 18F-FCH pour élévation du PSA. L’hyperfixation ostéomédullaire diffuse en 18F-FCH a été attribuée à l’hémopathie chronique. Cet aspect, jamais décrit auparavant, doit être connu et ne doit pas être interprété à tort comme une atteinte ostéomédullaire métastatique. De même, cet aspect doit faire prêter une attention toute particulière à l’étude du squelette pour ne pas méconnaître une métastase osseuse.

We report here the cases of three patients presenting with prostate cancer history and chronic hemopathies in whom 18F-FCH PET/CT showed diffuse bone marrow uptake. All three patients had rising PSA. Diffuse bone marrow uptake was attributed to bone marrow involvement, caused by hemopathy. In our knowledge, similar 18F-FCH bone marrow uptake has not yet been described in chronic hemopathies. This pattern should not be mistaken with any metastatic bone involvement. Furthermore, attention has to be paid to detect coexisting skeletal metastases, which could be missed among the diffuse bone marrow uptake.