L’association cancer du sein et cancer de la thyroïde : quelle relation ?

RésuméObjectifsÉvaluer la prévalence du cancer du sein chez les patients suivis pour cancer différencié de la thyroïde dans le service de médecine nucléaire du CHU Ibn Sina de Rabat et la comparer aux données de la littérature et à la prévalence du cancer du sein dans la population générale. Déterminer le groupe de patients ayant un risque élevé de développer un syndrome de cancers primitifs multiples associant les deux cancers à travers les données de la littérature et à travers l’étude des différents aspects épidémiologiques, histologiques et thérapeutiques de nos patients.Patientes et méthodesDans ce travail, nous rapportons les cas de patientes ayant présenté un cancer différencié de la thyroïde après un cancer du sein. L’étude des dossiers a porté sur les antécédents des malades, le type histologique et les traitements reçus pour le cancer du sein, l’intervalle libre entre le diagnostic du cancer du sein et celui du cancer thyroïdien, le type histologique du cancer thyroïdien.RésultatDix femmes dont l’âge variait entre 35 ans et 68 ans avaient toutes eu une radiothérapie externe et une chimiothérapie pour le traitement du cancer du sein. Le délai d’apparition du cancer thyroïdien variait entre 4 mois et 22 ans avec une moyenne de 5,6 ans, 60 % avaient des éléments en faveur d’une prédisposition génétique aux cancers.DiscussionLes patients ayant un risque potentiel d’avoir un cancer thyroïdien et un cancer du sein en association, selon nos résultats et ceux de plusieurs études, sont les patients de sexe féminin ayant eu le premier cancer à un âge jeune (moins de 45 ans) et présentant des caractéristiques épidémiologiques évoquant un caractère héréditaire de cancer.ConclusionDans l’attente d’une confirmation de ces résultats encore préliminaires, plusieurs auteurs recommandent une plus grande vigilance quant au dépistage précoce de cancer de la thyroïde chez les patientes suivies pour un cancer du sein et vice versa.

ObjectivesTo assess the prevalence of breast cancer in patients followed for differentiated thyroid cancer in the nuclear medicine department of Ibn Sina university hospital and compare with data from the literature and the prevalence breast cancer in the general population. Identify the group of patients with a high risk of developing multiple primary cancers syndrome involving both cancers through the data in the literature and through the study of different epidemiological, histological and therapeutic aspects of our patients.Materials and methodsIn this work, we report the case of patients who experienced a differentiated thyroid cancer after breast cancer. The file review examined the history of the patients, histological type and treatment history for breast cancer, free interval between the diagnosis of breast cancer and the thyroid cancer and histological type of thyroid cancer.ResultsTen women with an age range between 35 and 68 who all had external beam radiation and chemotherapy for the treatment of breast cancer. The time to onset of thyroid cancer varied between 4 months and 22 years with a mean of 5.6 years, 60% had evidence for a genetic predisposition to cancer.DiscussionPatients with a potential to have thyroid cancer and breast cancer combined, according to our results and those of several studies are female patients who had the first cancer at a young age (under 45) and epidemiological characteristics suggesting a hereditary cancer.ConclusionPending confirmation of these results still preliminary, several authors recommend greater vigilance regarding the early detection of thyroid cancer in patients followed for breast cancer and vice versa.