Synchronisation interventriculaire chez le sujet sain noir africain : étude par échodoppler cardiaque

RésuméBut et intérêt de l’étudeCette étude préliminaire avait pour but d’évaluer par échodoppler cardiaque la séquence physiologique de contraction et de relaxation interventriculaire. Elle a été réalisée en vue de la faisabilité d’une étude future pluridisciplinaire sur la scintigraphie cardiaque.Patients et méthodeCinquante sujets sains ont été enrôlés durant une période de 3 mois. En doppler pulsé, les délais des débuts et des pics des flux aortiques et pulmonaires ont été mesurés à partir du début du QRS. En doppler tissulaire, les délais des débuts et des pics des vélocités systoliques et diastoliques ont été mesurés à partir du début du QRS.RésultatsL’éjection ventriculaire droite débutait plus précocement que l’éjection ventriculaire gauche. Cependant, le pic d’éjection ventriculaire gauche était atteint plus rapidement que le pic d’éjection ventriculaire droit. L’analyse des délais des vélocités tissulaires systoliques a montré que le ventricule gauche atteignait plus rapidement son pic maximal de vélocité systolique. La relaxation ventriculaire débutait plus précocement au niveau du ventricule droit sur l’analyse des vélocités tissulaires diastoliques.ConclusionLa concordance entre les phénomènes d’activation électrique des deux ventricules et l’analyse des délais des flux et des vélocités tissulaires témoigne de la fiabilité de ces techniques échodoppler pour l’analyse de la synchronisation de contraction et de relaxation interventriculaire.

Aim and interest of the studyThis preliminary study was designed to evaluate cardiac Doppler, the physiological sequence of contraction and ventricular relaxation. It was conducted for the feasibility of a future pluridisciplinary study on cardiac scintigraphy.Patients and methodFifty healthy subjects were recruited for a period of three months. From the onset of the QRS complex, time to the onset and time to the peak of aortic systolic velocity and pulmonary systolic velocity were measured by pulsed flow Doppler. From the onset of the QRS complex, time to the onset and time to the peak of mitral annulus systolic and early diastolic velocities were measured by Doppler tissue imaging. Same measurements were performed to the tricuspid annulus.ResultsThe right ventricular ejection started earlier than left ventricular ejection. However, the peak left ventricular ejection was reached faster than the peak right ventricular ejection. Ventricular relaxation began earlier in the right ventricle on the analysis of diastolic tissue velocity.ConclusionLeft and right ventricles were highly synchronized by both imaging modalities and concordance with electrical activation showed the reliability of Doppler for the study of contraction and relaxation interventricular synchronicity.