Précautions, pièges et artefacts en TEP/TDM au 18FDG : généralités et cas particulier des pathologies de la tête et du cou

RésuméL’imagerie TEP/TDM au 18FDG représente un outil diagnostique essentiel dans la prise en charge de nombreuses pathologies aujourd’hui. Néanmoins, du fait de sa nature fonctionnelle et métabolique, elle nécessite pour sa réalisation le respect de certaines précautions pour éviter les images anormales ou les examens faussement négatifs. Par ailleurs, dans le cadre des pathologies ORL, la connaissance de l’anatomie et des fixations physiologiques apparaît indispensable pour une interprétation de qualité. Dans cet article, nous illustrerons à l’aide de plusieurs cas personnels ou de la littérature des situations particulières témoignant des pièges et artefacts potentiels pouvant conduire à des erreurs d’interprétation.

The PET/CT imaging with 18F-FDG is an essential diagnostic tool in the management of many diseases today. However, because of its functional and metabolic nature, it requires for its realization the respect of certain precautions to avoid abnormal images or false negative tests. Moreover, in the context of head and neck diseases, knowledge of anatomy and physiological uptakes appears essential for quality interpretation. In this paper, we illustrate with several personal circumstances or particular clinical situations from literature, the potential pitfalls and artifacts that could lead to misinterpretation.