Apport de l’iode 131 dans le traitement de l’adénome thyroïdien toxique

RésuméIntroductionL’adénome thyroïdien toxique est une affection d’évolution progressive nécessitant un traitement radical. Le but de ce travail est d’évaluer la contribution de l’iode 131 dans le traitement des adénomes thyroïdiens toxiques en discutant ses modalités d’administration.Patients et méthodesIl s’agit d’une étude rétrospective portant sur l’analyse de dossiers de patients traités par l’iode 131 pour adénome thyroïdien toxique. Le diagnostic de l’adénome toxique est confirmé par une scintigraphie et/ou échographie thyroïdienne avec un bilan hormonal thyroïdien. Les données recueillies sont l’âge, le sexe, les traitements antérieurs, le bilan biologique pré-irathérapie, l’activité reçue et le bilan biologique post-irathérapie.Résultats et conclusionL’effectif des patients compte 45 femmes pour sept hommes, soit un sex-ratio de 6,42. L’âge moyen de nos patients est de 53 ans, avec des limites de 26 et de 80 ans. L’âge moyen du traitement chez les femmes est de 57,33 ans, alors qu’il est de 52,85 ans chez les hommes. 98,07 % de nos patients traités par iode 131 sont passés en euthyroïdie ou en hypothyroïdie contre 1,92 % chez qui l’hyperthyroïdie a persisté. Ces résultats sont comparables à la littérature. Le contexte socioéconomique des patients marocains suggère l’élargissement des champs d’utilisation de l’iode 131 en matière d’adénome thyroïdien toxique grâce à son rapport efficacité/coût considérable.

IntroductionToxic thyroid adenoma is an evolutive condition requiring radical treatment. The purpose of this study is to evaluate the contribution of 131 in the treatment of toxic thyroid adenoma.Patients and methodsThis is a retrospective study of patients treated with iodine 131 for toxic thyroid adenoma. The diagnosis of toxic adenoma is confirmed by scintigraphy and/or ultrasound. Data collected were age, sex, previous treatments, pre treatment hormonal status, radioiodine activity received and post therapy hormonal status.Results and conclusionWe have 45 women to seven men with a sex ratio of 6.42. Mean age of our patients is 53 years. Mean age for women at time of treatment is 57.33 years and 52.85 years for men. 98.07% of our patients treated with iodine 131 gained euthyroidism or became hypothyroid vs. 1.92% in whom hyperthyroidism persisted. These results are comparable to literature. Moroccan patients socioeconomic status pleads for an expansion of use of radioiodine in toxic thyroid adenoma due to its favourable cost/effectiveness ratio.