Analyse des résultats préliminaires de scintigraphie myocardique réalisée à l’institut des radio-isotopes (IRI) du Niger. À propos de 37 cas

RésuméLa scintigraphie myocardique est un examen peu répandu en Afrique. Elle est pratiquée au Niger depuis près de deux ans. Afin de faire une analyse préliminaire des résultats de scintigraphie myocardique réalisée à l’institut des radio-isotopes (IRI) de l’université Abdou Moumouni, nous avons inclus dans une étude rétrospective du 01/01/2010 au 31/03/2011 tous les patients ayant réalisé cet examen. Trente-sept patients ont été évalués. Les hommes étaient les plus représentés (57 %), l’âge moyen était de 47,24 ans avec des extrêmes de 33 et 62 ans. Les facteurs de risque les plus retrouvés chez nos patients étaient l’hypertension artérielle (HTA) (29 %), les dyslipidémies (13 %), l’obésité (11 %), le diabète (9 %) et le tabagisme (5 %). La plupart de nos patients avait au moins un facteur de risque. Les motifs de réalisation de l’examen étaient la précordialgie atypique (73 %), le bilan en raison des multiples facteurs de risque du patient (14 %), le bilan post-infarctus du myocarde (11 %) et le suivi post-pontage coronaire (3 %). L’effort était sous maximal dans 57 % des cas et l’épreuve d’effort (EE) était négative dans 70 % des cas. Le résultat de la scintigraphie était normal dans 40,54 % et anormal dans 59,46 % des cas. Il était anormal dans 36 % des cas où l’ECG de repos était normal, dans 37 % des cas où l’EE était négative et chez 60 % des patients ayant réalisé l’examen en raison de multiples facteurs de risque qu’ils avaient. Les anomalies retrouvées étaient l’ischémie (80 %), la nécrose (7 %) et l’association des deux (13 %). Elles siégeaient sur la paroi antéro-latéro-inféro-septale (47 %) et inférieure dans 20 % des cas.

Myocardial scintigraphy is a limited-use medical examination in Africa. It has been performed in Niger for almost two years now. In order to carry out a preliminary analysis of the results of myocardial scintigraphy performed at the Radioisotope Institute (RII) of Abdou Moumouni University, we have taken into account all the patients having gone through this examination within a retrospective study from January 1, 2010 to March 31, 2011. Thirty-seven patients have been monitored. Men were in majority (57%), with an average age of 47.24 years and extremes of 33 and 66 years. The most common risk factors found in our patients were arterial hypertension (29.09%), dyslipidemia (13%), obesity (11%), diabetes (9%), and smoking (5%). The majority of our patients had at least one risk factor. The examination indications were atypical chest pain (73%), checkup due to multiple risk factors of the patient (14%), postheart-attack myocardial perfusion assessment (11%), and post coronary bypass surgery monitoring (3%). The effort was maximal in 57% of the cases and the test effort was negative in 70% of the cases. Myocardial scintigraphy result was normal in 41% and abnormal in 59% of the cases. It was normal in 36% of the cases, whereby rest ECG was normal in 37% of cases where the test effort was negative, and for 60% of patients having undergone the examination due to multiple risk factors they present. Abnormalities found were the ischemia (80%), necrosis (7%) and the combination of the two (13%). Abnormalities were found on the antero-latero-infero-septal wall (47%), and inferior in 20% of the cases.