Forme pseudo-tuberculeuse d’un carcinome épidermoïde du poumon exploré par TEP/TDM

RésuméEn oncologie, l’interprétation des images TEP/TDM rencontre quelques difficultés en rapport avec le manque de traceurs spécifiques. Nous présentons un homme de 58 ans, tabagique, porteur de carcinome épidermoïde du poumon, dont les antécédents de tuberculose et l’aspect TDM des lésions avaient conduit à l’hypothèse d’une reprise évolutive. Chez ce patient, l’absence de BK et l’insuffisance des informations radiologiques ont fait évoquer un processus néoplasique et ont motivé la réalisation d’une TEP/TDM et d’une biopsie. L’analyse anatomopathologique a permis le diagnostic final de carcinome épidermoïde du poumon. La décision d’une TEP/TDM doit tenir compte d’une analyse « fine » des images radiologiques et des données endoscopiques susceptibles d’apporter des informations essentielles dans de nombreuses pathologies pulmonaires tumorales, permettant de simplifier la démarche diagnostique.

In Oncology, PET/CT images interpretation can prove tricky due to the lack of specific radiolabelled tracers. We present a tobacco addict 58 years old man with lung squamous cell carcinoma mimicking evolutive tuberculosis on radiological imaging. In this patient, a negative sputum analysis of mycobaterium tuberculosis and scanty radiologic data triggered a PET/CT exam. Eventually, biopsy conveyed the proper diagnosis of lung squamous cell carcinoma. Ordering a PET/CT examen must take into account good analysis of radiologic imaging and endoscopic data susceptible to bring essential information in lung tumours related clinical conditions; allowing to streamline the diagnostic work-up.