Point de vue d’un médecin nucléaire pratiquant les examens hybrides avec injection de produit de contraste

RésuméL’essor actuel de l’imagerie hybride, avec association matérielle d’un scanner X (tomodensitométrie [TDM]) et d’une caméra de tomographie par émission de positons (TEP) ou tomographie d’émission monophotonique (TEMP), permettant d’obtenir des documents morpho-fonctionnels, constitue une importante évolution technologique, modifiant de façon majeure la stratégie diagnostique et thérapeutique, notamment en pathologie oncologique. L’injection d’un produit de contraste iodé lors de la réalisation du scanner associé est toujours une question d’actualité controversée en France. Nous exposons l’apport diagnostique, le cadre et les limites matérielles de notre expérience pratique dans ce domaine.

The ongoing development of hybrid imaging, with physical association of CT scan and PET or SPECT scan, allows integrating morphological and functional information on a single exam. This important technological evolution changes diagnostic and therapeutic strategy in a major manner, essentially in oncology. The possibility to inject intravenously iodinated contrast media in order to enhance CT image contrast is still a controversial question in France. We present our experience in this domain by approaching technical problems and diagnostic advantages.