Les calcifications métastatiques de l’hyperparathyroïdie identifiées par scintigraphie osseuse au MDP-Tc99m dans le cadre du carcinome parathyroïdien : à propos d’un cas

RésuméLes auteurs rapportent un cas de fixation gastrique, rénale, pulmonaire et cardiaque du MDP-Tc99m dans le cadre d’un carcinome parathyroïdien. Le carcinome parathyroïdien représente une cause rare d’hyperparathyroïdie primaire qui s’accompagne parfois de calcifications métastatiques. Les calcifications qui accompagnent ce cancer siègent fréquemment au niveau des poumons et du cœur et évoluent, en l’absence d’un traitement adéquat, vers des complications respiratoires et cardiaques parfois très sérieuses. Chez notre malade, la disparition quasi totale des calcifications métastatiques sur la scintigraphie osseuse de contrôle, réalisée quatre semaines après la cure chirurgicale de la tumeur parathyroïdienne, indique le grand intérêt de cet examen dans l’identification précoce de ces calcifications et la surveillance de leur disparition après traitement.

The authors report a case of gastric, renal, pulmonary, and myocardial uptake of MDP-Tc99m in a patient with parathyroid carcinoma. Parathyroid carcinoma is a rare cause of primary hyperparathyroidism which becomes complicated during its evolution by metastatic calcifications. Metastatic calcifications are frequently located in lungs and heart. If an adequate treatment is not undertaken, these calcifications progress and evolve into severe respiratory and cardiac complications. In our patient, quasi-complete disappearance of metastatic calcifications on the follow-up bone scintigraphy, performed four weeks after surgical cure of parathyroidal tumour, indicates the great interest of this examination in early identification of metastatic calcifications and monitoring of their disappearance after treatment.