Optimisation de l’utilisation du PSA

RésuméLe PSA est un marqueur tumoral utilisé classiquement dans le diagnostic du cancer de la prostate pour sa valeur pronostique et dans le suivi thérapeutique. L’utilisation du PSA dans le dépistage du cancer de la prostate n’est pas unanimement recommandé en raison d’un manque de spécificité et d’une variabilité de dosages mise en évidence sur les programmes de contrôle de qualité. L’harmonisation des dosages de PSA total est aujourd’hui acceptable comme le montre la réévaluation Afssaps. Des outils biologiques disponibles et faciles à mettre en œuvre pourraient permettre l’amélioration des performances cliniques du PSA et contribuer à la détection précoce du cancer de la prostate à des stades curables, tout en essayant de limiter au mieux une augmentation du nombre de biopsies inutiles prescrites en raison d’un PSA total élevé.

PSA is a tumor marker usually determined for prostate cancer at diagnosis for its pronostic value and at therapy follow-up. But lack of specificity of PSA for prostate cancer and variability between assays demonstrated by the quality program survey make this marker not valuable in mass screening program. Market control of Afssaps on analysis devices of PSA showed a correct harmonization for total PSA. Biological tools available and easy to perform could improve ability of PSA for early detection of prostate cancer at a curable stage without induction of unnecessary biopsies prescribed because elevated total PSA values.