TEP/TDM à la fluorométhylcholine-(18F) dans l’imagerie de la récidive du cancer de la prostate : jalons pour un PHRC national

RésuméCet article illustre, à l’aide du cas de trois patients examinés à l’hôpital Tenon, l’aide potentielle de la TEP/TDM à la fluorométhycholine-(18F) (FCH) dans trois circonstances de récidive de cancer de la prostate : récidive précoce ou persistance de tissu néoplasique, restadification d’une récidive décelée en IRM alors que la concentration de PSA est inférieure à 1 ng/mL ou enfin détection d’une récidive suspectée sur la biologie et jusque là occulte. L’expérience de notre équipe et l’analyse de la littérature ont permis de poser les jalons d’un PHRC national ICHOROPRO qui vient d’être accepté, pour évaluer les performances diagnostiques et l’impact de la TEP/TDM à la FCH en cas de récidive occulte de cancer de la prostate.

This article illustrates, by means of three case reports, whose patients were referred to our PET centre at Tenon hospital, the potential role of fluoromethycholine-(18F) or FCH PET/CT in three different clinical settings of prostate cancer recurrence: early relapse or persistence of neoplastic tissue, restaging of a recurrence detected on MRI while PSA serum levels were less than 1 ng/mL, and detection of an occult recurrence suspected on rising PSA levels. The experience of our team and the analysis of results from literature have permitted to settle a national cooperative study ICHOROPRO that has just been approved, aiming to assess the diagnostic performances and the clinical impact of FCH PET/CT in occult recurrence of prostate cancer.