کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
5536293 1551777 2017 6 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Estimating influenza vaccine effectiveness: Evolution of methods to better understand effects of confounding in older adults
ترجمه فارسی عنوان
برآورد اثربخشی واکسن آنفلوانزا: تکامل روش ها برای درک بهتر اثرات مخالف در افراد مسن
کلمات کلیدی
اثربخشی واکسن آنفلوانزا، بزرگسالان سالمند، مورد آزمون منفی: طراحی کنترل، بستری شدن
ترجمه چکیده
بزرگسالان سالمند در معرض خطر عواقب جدی بیماری آنفولانزا و از دست دادن حفاظت از واکسن هستند. به طور فزاینده ای به رسمیت شناخته شده است که علاوه بر سن، چندین بیماری مزمن و ضعف مرتبط با آن، موجب کاهش اثربخشی واکسن در این جمعیت می شود. با این حال، مطالعات مشاهده شده با مسائل مخالفت با میزان ضعف و ضعف عملکرد مواجه شده اند، اندازه گیری هایی که در پایگاه های استاندارد مراقبت های بهداشتی اداری که برای محاسبه اثربخشی واکسن مورد استفاده قرار نمی گیرند، شامل نمی شوند. این موضوع منجر به شناسایی مخالف با نشانه یا واکسن سالم شده است؟ تعصب، که به ترتیب منجر به کم پیش بینی یا بیش از حد از اثربخشی واکسن آنفلوانزا. علاوه بر این، حساسیت و خاصیت معیارهای مورد استفاده برای تعیین بیماری آنفلوآنزا با افزایش سن به علت عدم وجود بیماری غیرفعال و عدم توانایی تشخیص بین آنفلوانزا و سایر ویروس های تنفسی، کاهش می یابد. مورد منفی آزمون: طراحی کنترل به عنوان یک روش برای ارزیابی اثربخشی واکسن آنفلوآنزا با مقایسه میزان میزان واکسیناسیون در افراد مبتلا به آنفلوآنزا تایید شده آزمایشگاهی نسبت به افراد با سایر بیماری های تنفسی حاد ارجح است. این بررسی چشم انداز در مورد چگونگی مورد آزمون منفی: طرح های مطالعه کنترل و بینش های جدید در مورد مکانیزم های حفاظت، تصمیم گیری های مربوط به واکسیناسیون آنفلوانزا را برای بزرگسالان سالخوردگی تقویت می کند که به طور تاریخی با نتایج مطالعات مشاهده شده تضعیف شده است.
موضوعات مرتبط
علوم زیستی و بیوفناوری ایمنی شناسی و میکروب شناسی ایمونولوژی
چکیده انگلیسی
Older adults are at high risk for serious complications of influenza illness and loss of vaccine-mediated protection. It is increasingly recognized that in addition to age, multiple chronic conditions and associated frailty contribute to the decline in vaccine effectiveness in this population. However, observational studies have been fraught with issues of confounding related to the degree of frailty and functional decline, measures of which are not included in standard administrative health care databases that are used to calculate vaccine effectiveness. This issue has led to the identification of confounding by indication or from “healthy vaccinee” bias, which respectively lead to underestimates or overestimates of influenza vaccine effectiveness. In addition, the sensitivity and specificity of the criteria used to define influenza-like illness declines with increasing age due to atypical presentations of illness and the inability to distinguish between influenza and other respiratory viruses. The test-negative case:control design has emerged as a method to estimate influenza vaccine effectiveness by comparing vaccination rates in those with laboratory-confirmed influenza to those with other acute viral respiratory illnesses. This review provides a perspective on how test-negative case:control study designs and new insights into mechanisms of protection have considerably strengthened influenza vaccination policy decisions for older adults that have historically been undermined by the conclusions of observational studies.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Vaccine - Volume 35, Issue 46, 1 November 2017, Pages 6269-6274
نویسندگان
, , ,