Les complications infectieuses thoraciques des hémopathies malignes

La prise en charge des atteintes infectieuses en hématologie est dictée par le type de déficit immunitaire acquis ou induit : neutropénie, déficit cellulaire ou humoral et les éléments d'orientation clinique, biologique ou morphologique. Le scanner est prépondérant dans la prise en charge initiale et le suivi de ces patients, les manifestations cliniques apparaissant très souvent frustes. Le rôle du radiologue est d'orienter le clinicien vers un diagnostic spécifique tel que l'aspergillose ou la pneumocystose, ou de réorienter vers une origine non infectieuse : localisation tumorale, surcharge volémique, bronchiolite constrictive évocatrice de la réaction du greffon contre l'hôte (graft versus host [GVH]), toxicité médicamenteuse ou embolie.