Imagerie des infections sur matériel orthopédique

Le diagnostic des infections sur matériel repose sur la combinaison de signes cliniques, biologiques et d'imagerie. Il n'existe aucun examen d'imagerie de référence : la radiographie standard est incontournable, même si 50 % d'entre elles sont normales ; la TDM, l'IRM et l'échographie sont précieuses pour la recherche de lésions des parties molles. La scintigraphie osseuse (SO) permet d'éliminer une infection évolutive. Pour les infections du squelette périphérique, la scintigraphie aux leucocytes marqués couplée à la scintigraphie aux colloïdes reste l'examen scintigraphique de référence, alors qu'il est toujours nécessaire de recourir à la scintigraphie au gallium pour l'analyse du rachis et du bassin. Pour confirmer ou exclure l'infection, la ponction aspiration avec analyse du contenu cellulaire est la pierre angulaire de l'algorithme diagnostique.