IRM du plexus brachial post-traumatique en pratique

Les lésions sont séparées en avulsions radicellaires médullaires (lésions préganglionnaires) et rupture plus distale (lésion post-ganglionnaire). Les lésions peuvent être associées à des étages radiculaires différents. La myélo-IRM permet le diagnostic des lésions préganglionnaires pouvant exister en l'absence de pseudoméningocèles. Les autres séquences décrites permettent le diagnostic des atteintes post-ganglionnaires sans spécificité du type lésionnel. La connaissance d'une racine C5 greffable est importante dans la stratégie thérapeutique. Une prise de contraste dans le défilé des scalènes ne préjuge pas de la qualité de la racine (lésion en continuité avec réponse à la stimulation peropératoire où interruption radiculaire à greffer). Connaître les lésions nerveuses post-traumatiques du plexus brachial. Savoir rechercher les anomalies sur la myélo-IRM et les anomalies post-ganglionnaires.