Imagerie du cancer du sein inflammatoire

La mastite carcinomateuse est une forme grave de cancer du sein, dont le diagnostic est essentiellement clinique et histologique. La mammographie reste le premier examen à réaliser, non seulement pour apporter des arguments en faveur de ce diagnostic mais également pour rechercher une lésion primitive intramammaire et évaluer l'extension locorégionale. L'étude du sein controlatéral est essentielle, à la recherche d'une bilatéralité. L'échographie apporte également des arguments en faveur d'une inflammation, mais apparaît plus performante à la fois pour la détection des masses et pour l'analyse des aires ganglionnaires. La place de l'IRM est débattue, tant d'un point de vue diagnostique que pour le suivi sous traitement, et doit être réservée à des cas sélectionnés. Une évaluation radiologique initiale optimale permettra un suivi sous chimiothérapie néo-adjuvante.