The path of least resistance? Jurisdictions, responsibility and professional asymmetries in pharmacists' accounts of antibiotic decisions in hospitals

سوء استفاده از آنتی بیوتیک ها با توجه به تهدید جهانی از ارگانیسم های مقاوم در برابر بیماری و یک طوفان کامل ضد میکروبی در چند دهه آینده، به یک مشکل عمده سلامت عمومی تبدیل شده است. با وجود تلاش های اخیر ارائه دهندگان خدمات بهداشتی برای بهینه سازی استفاده از آنتی بیوتیک، استفاده نا مناسب از آنتی بیوتیک ها در بیمارستان ها در سطح بین المللی ادامه دارد. در این مطالعه، با استفاده از مصاحبه های کیفی با داروسازان استرالیا، ما بررسی می کنیم که چگونه آنها در تصمیم گیری در مورد آنتی بیوتیک در محیط بیمارستان شرکت می کنند. ما یک درک جامعه شناختی از داروسازی را به عنوان درون روابط قدرت بین حرفه ای ایجاد می کنیم، که توسط محیط زیست در حال ظهور قرار دارد و به این ترتیب بهینه سازی آنتی بیوتیکی از لحاظ سازمانی مورد نظر است اما از نظر بین حرفه ای محدود می شود. ما استدلال می کنیم که مورد آنتی بیوتیک ها، عدم تقارن های مهم بین فردی را بیان می کند و داروسازان را به عنوان متولیان مذکور در زمینه قدرت تجویز پزشکی تعریف می کند. ما نتیجه می گیریم که عدم قطعیت های قانونی و دینامیک بین حرفه ای بین داروخانه و پزشکی، عامل های حیاتی تعیین کننده در نقش در حال ظهور داروسازان به عنوان "استادان ضد میکروبی" در محیط بیمارستان هستند. علاوه بر این، ما استدلال می کنیم که یک درک نگرانه از شخصیت مذاکرات بین حرفه ای، کلید بهبود استفاده از آنتی بیوتیک ها در داخل و خارج از بیمارستان است.