کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
8614327 1567339 2018 7 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Making the Evidentiary Case for Universal Multidisciplinary Thoracic Oncologic Care
ترجمه فارسی عنوان
تهیه پرونده اثبات شده برای مراقبت از انکولوژیک قفسه سینه چند رشته ای
کلمات کلیدی
مدل تحویل مراقبت، تمرین مبتنی بر شواهد، عواقب، بهبود کیفیت، تحقیقات تحویل مراقبت از سرطان،
ترجمه چکیده
هدف این مقاله ارائه یک نظرسنجی از وضعیت شواهد و چالش های موجود در اجرای برنامه های چند انضباطی انکولوژی مغزی است. مراقبت های چند رشته ای توسط گروه های حرفه ای و سازندگان دستورالعمل های بالینی بسیار مورد حمایت قرار گرفته است، اما کمی تمرین می کنند. شکاف بین توصیه های جهانی و شواهد نادر از عمل نشان می دهد وجود موانع عمده برای اجرای برنامه. ما 2 مقاله منتشر شده در این شماره از سرطان بالینی ریه را برای نشان دادن مشکلات با پایگاه های مدرک برای مراقبت های چند رشته ای مورد بررسی قرار. پیچیدگی ذاتی ارائه مراقبت از بیماران مبتلا به سرطان ریه، حمایت از تقریبا همه جانبه برای مراقبت های چند رشته ای را به عنوان وسیله ای برای غلبه بر کیفیت ناهمگن و نتایج مراقبت از بیمار می گذارد. با این حال، شواهدی برای حمایت از این مدل ارائه مراقبت از فقیر است. چالش ها عبارتند از عدم وجود یک تعریف روشن از مراقبت چند رشته ای؟ در ادبیات، یک نتیجه از دست رفته از نمونه های ضعیف از مدل های آزمایش شده، مطالعات روش شناختی ناقص، نمونه ای از عدم وجود نزدیک به کل مطالعات آینده نگر بررسی این مدل ارائه مراقبت و عدم انتشار علمی صحیح و مطالعات پیاده سازی، به عنوان مثال همچنین به عنوان مطالعات هزینه-اثربخشی. در مقابل این پیشینه، ما نتایج اخیر یک مطالعه گذشته نگر چندگانه یک نهاد مستقل را ارائه دادیم که نشان می دهد مزایای بقای مراقبت در یک کلینیک سرطان چند رشته ای ریه و بررسی سیستماتیک ادبیات موجود در مورد کلینیک های چندرسانه ای سرطان. شواهد با کیفیت بهتر هنوز برای ایجاد ارزش مفهوم مراقبت چند رشته ای مورد نیاز است. چنین مطالعاتی باید آینده نگر باشند، از تعاریف استاندارد شده مراقبت های چندرسانه ای استفاده کنند و معلومات دقیق در مورد ساختار برنامه ارائه شود.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی بیهوشی و پزشکی درد
چکیده انگلیسی
The goal of this article is to provide an overview of the state of the evidence for, and challenges to, sustainable implementation of multidisciplinary thoracic oncology programs. Multidisciplinary care is much advocated by professional groups and makers of clinical guidelines, but little practiced. The gap between universal recommendation and scant evidence of practice suggests the existence of major barriers to program implementation. We examine 2 articles published in this issue of Clinical Lung Cancer to illustrate problems with the evidence base for multidisciplinary care. The inherent complexity of care delivery for the lung cancer patient drives near-universal advocacy for multidisciplinary care as a means of overcoming the heterogeneous quality and outcomes of patient care. However, the evidence to support this model of care delivery is poor. Challenges include the absence of a clear definition of “multidisciplinary care” in the literature, a consequent hodge-podge of poorly-defined examples of tested models, methodologically flawed studies, exemplified by the near-total absence of prospective studies examining this model of care delivery, and absence of scientifically sound dissemination and implementation studies, as well as cost-effectiveness studies. Against this background, we examined the results of a recent large single-institutional retrospective study suggesting the survival benefit of care within a colocated multidisciplinary lung cancer clinic, and an ambitious systematic review of existing literature on multidisciplinary cancer clinics. Better-quality evidence is still needed to establish the value of the multidisciplinary care concept. Such studies need to be prospective, use standardized definitions of multidisciplinary care, and provide clear information about program structure.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Clinical Lung Cancer - Volume 19, Issue 4, July 2018, Pages 294-300
نویسندگان
,