Usefulness of echocardiographic-fluoroscopic fusion imaging in adult structural heart disease

Les solutions percutanées pour traiter les cardiopathies structurelles de l'adulte sont en constante augmentation mais leur complexité également. L'imagerie multimodale est indispensable pour la planification et le monitorage de ce type d'intervention. L'association de l'échocardiographie tridimensionnelle par voie œsophagienne et de la fluoroscopie constitue la pierre angulaire de l'imagerie interventionnelle. Cependant, ces deux modalités sont affichées sur des écrans séparés et sont chacune manipulées par des médecins différents, ce qui nécessite une reconstruction mentale complexe de la part de l'équipe interventionnelle. Afin de contourner ce problème, l'imagerie de fusion entre l'échocardiographie et la fluoroscopie a récemment été introduite en pratique clinique. Ce système permet de combiner sur un seul écran la précision de la fluoroscopie pour visualiser les cathéters et les dispositifs intracardiaques, à l'information tissulaire continue apportée par l'échocardiographie. De plus, la procédure peut être guidée par une fonction de marquage de zone d'intérêt. Cependant, il existe peu de données sur l'intérêt que peut avoir cette nouvelle technologie dans notre pratique clinique. Dans cette revue de la littérature, les auteurs détaillent le fonctionnement du système de fusion d'image, ses potentielles applications cliniques chez l'adulte, et les domaines qui restent à explorer.