L’observance et certains de ses déterminants dans les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI)

RésuméLes facteurs favorisant l’observance des patients de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) varient selon les études. Soixante dix-neuf patients observants ont été interrogés afin de déterminer les liens entre les facteurs connus pour influencer l’observance : dépression, alexithymie, attributions causales, qualité de vie subjective, relation établie avec le médecin, évaluation de l’état de santé et du rapport bénéfice thérapeutique/contraintes du traitement. Les résultats montrent que les patients appréhendent ce qui les motive à prendre leur traitement indépendamment de la gravité de leur état de santé. Si la relation établie avec le médecin est perçue comme fondamentale, la contrôlabilité de la maladie par le patient n’apparaît pas centrale. Le lien entre le contrôle personnel et la contrôlabilité de la maladie par les soignants devrait être approfondi.

Factors that favor compliance are not constant in researches about IBD patients. The objective of this study is to determine, in a 79 compliant subjects sample, the links between factors themselves which influence observance: depression, alexithymia, causal attributions, health subjective quality of life, the relation with the physician, the health state evaluation and the rapport between therapeutic benefit/side effects (CGI). Results show that patients comprehend independently factors that motivate them to have treatment and seriousness of their health state. If the relationship established with the physician is perceived as fundamental, personal controllability does not seem essential in compliance. So, it seems important to consider more specifically the link between patient's perceived control and physician's perceived control of the disease.