La médecine d’urgence : de la transgression à la pérennisation de la segmentation hospitalière en spécialités

RésuméLa médecine d’urgence accueille le reste des problèmes cliniques et non cliniques que la médecine hospitalière classique ne souhaite pas traiter. L’objet de cet article est la professionnalisation de la médecine d’urgence. La méthodologie de cette recherche s’appuie sur la lecture d’ouvrages et de documents sur l’hôpital et la médecine, l’observation participante active au sein de services d’urgence et de spécialité et des entretiens semi-directifs et informels avec des personnels médicaux et paramédicaux de services d’urgence et de spécialité. En parallèle d’une rénovation transgressive qu’ils promeuvent au sein de l’hôpital, les urgentistes institutionnalisent leur place par une mise en scène de la dénonciation des incompétences du système social et de santé dont ils sont les témoins privilégiés, en pérennisant la segmentation hospitalière.

The emergency departments accomodate the rest of the clinical and non-clinical problems that classic hospital medicine do not wish treat. The object of this article is the professionalization of the emergency medicine. The methodology of this research leans on the reading of works and documents on the hospital and the medicine, active participating observation within emergency units and within specialized departments and semi-directive interviews and informal conversations with medical and paramedical staffs of Emergency and specialized units. On one hand, emergency physicians promote a transgressional renovation of the medical order; on the other hand, they institutionalize their place into the hospital by denunciation incompetences of social and medical system that they observe, perpetuating of hospital segmentation in specialities.