Profils de routinisation différents chez les personnes âgées : entre adaptation et vulnérabilité

RésuméCette étude a pour objectif d’étudier le processus de routinisation chez les personnes âgées en fonction de leurs ressources physiques, fonctionnelles, psychologiques, et cognitives. Une approche centrée sur la personne a permis de définir six profils de ressources parmi 235 sujets issus de l’étude PAQUID, au suivi à 13 ans. Ainsi, nous avons pu mettre en évidence plusieurs types de fonctionnement, significativement différents entre ces groupes, avec des degrés de routinisation et des fonctions différentes. Parmi les groupes les moins routinisés, la routinisation a notamment pu être associée à un fonctionnement adaptatif alors que pour les plus routinisés, elle a plutôt été définie comme marqueur de vulnérabilités. Il semble également que les personnes atteintes de démence utilisent moins ce type de stratégie adaptative. Les conduites adaptatives, à travers la routinisation, fonctionneraient moins bien à partir d’un certain niveau de vulnérabilité.

IntroductionThe purpose of the present investigation is to study the routinisation process in elderly persons according to physical, functional, psychological and cognitive resources.MethodsA person-centered approach revealed six profiles of resources in 235 elderly French participants from the 13-year follow-up of PAQUID cohort study.ResultsDifferent functioning profiles were highlighted and were significantly associated with different degrees and functions of routinisation. For the most routinised persons, the routinisation was associated with adaptive functioning. Instead for the less routinised persons, the routinisation was defined as a vulnerability marker. It seems also that this adaptive strategy was less used in persons with dementia.DiscussionThe adaptive attitudes, in particular the routinisation, would be less effective at higher levels of vulnerability.