Symptom validity assessment in European countries: Development and state of the art

In the past, the practice of symptom validity assessment (SVA) in European countries was considerably lagging behind developments in North America, with the topic of malingering being largely taboo for psychological and medical professionals. This was being changed in the course of the past decade with a growing interest in methods for the assessment of negative response bias. European estimates of suboptimal test performance in civil and social forensic contexts point at base rates similar to those obtained in North America. Symptom over-reporting and underperformance in neuropsychological examinations appear to occur in a sizable proportion of patients. Although there is considerable progress in establishing SVA as an integral and indispensable part of psychological and neuropsychological assessment in some countries, others appear to lag behind. In some countries there is still enormous resistance against SVA from part of the neuropsychological and psychiatric communities.

ResumenHasta no hace mucho tiempo la evaluación de la validez de los síntomas en Europa, tanto en su vertiente científico-académica como en la práctica profesional, estaba muy por detrás de los avances que se producían en Norteamérica y particularmente la simulación se consideraba un tema tabú entre los profesionales de la Psicología y la Medicina. En la última década las cosas parecen haber cambiado, observándose un incremento en el interés por la evaluación del sesgo de respuesta negativo. Las tasas base de prevalencia obtenidas utilizando pruebas de rendimiento subóptimo en contextos civiles y forenses son similares a las obtenidas en Norteamérica. Los fenómenos de exageración de síntomas en autoinformes y rendimiento insuficiente en pruebas neuropsicológicas parecen ocurrir en semejante proporción de pacientes. Aunque se han producido avances notables en el establecimiento de la evaluación de la validez de los síntomas como una parte integral e indispensable de la evaluación psicológica y neuropsicológica en algunos países europeos, en otros sin embargo la situación es mucho más incipiente. De hecho, en algunos países sigue existiendo una gran resistencia a la evaluación de la validez de los síntomas proveniente de algunos profesionales de la psiquiatría y la neuropsicología.