„Was ist möglich mit Akupunktur und Related Techniques sowie chinesischer Arzneimitteltherapie in der Gynäkologie?” – eine ExpertInnenbefragung

ZusammenfassungAufgabenstellungDas Ziel der vorgelegten Untersuchung war es, einen Experten-Konsensus zum Einsatz von Akupunktur und Related Techniques sowie chinesischer Arzneitherapie auf dem Gebiet der Gynäkologie zu erstellen.MethodeFünf FachärztInnen für Gynäkologie und Geburtshilfe sowie fünf AllgemeinärztInnen wurde ein Fragebogen mit sieben Fragen vorgelegt. In den ersten vier Fragen sollten die Experten Stellung nehmen zur Frage der lohnenswerten, weniger lohnenswerten und nicht lohnenswerten Indikationen für den Einsatz von Akupunktur, Related Techniques und Chinesischer Arzneitherapie. Weitere Fragen bezogen sich u. a. auf die Modi vivendi von Diagnostik und Therapie sowie die Kenntnis von Studien.ErgebnisVier FachärztInnen für Gynäkologie und Geburtshilfe sowie zwei AllgemeinärztInnen beantworteten den Fragebogen. Insgesamt herrschte eine große Übereinstimmung in der Beurteilung der Indikationen. Unterschiede ergaben sich in sieben von 30 Indikationen in der Gewichtung des Erfolges (lohnenswert/weniger lohnenswert). Diese Expertenmeinung konnte für einige Indikationen durch Verweise auf Studien von teils sehr hohem Standard abgesichert werden. Allerdings legten nur die Hälfte der ExpertInnen Studien vor, drei verwiesen auf ihre praktischen Erfahrungen.DiskussionDie Unterschiede in der Beurteilung lohnenswerter und weniger lohnenswerter Indikationen mögen u. a. auf das unterschiedliche Methodenspektrum – zusätzlich zur Akupunktur – zurückzuführen sein. Weitere Gründe sind die spezifische Erfahrung sowie die Fallfrequenzen in der jeweiligen Praxis sowie der Fachhintergrund.SchlussfolgerungMit dieser Untersuchung kann ein gesichertes Wissen über lohnenswerte, weniger lohnenswerte und nicht lohnenswerte Indikationen auf dem Gebiet der Gynäkologie, basierend auf Expertenwissen (EBM-Level IV) und gestützt durch Studien (teils EBM-Level I) vorgelegt werden.

ObjectiveTo reach a consensus in the use of acupuncture and related techniques as well as traditional Chinese herbal therapy for gynecological disorders.MethodsFive specialists of gynecology as well as five general practitioners with a background in acupuncture for gynecology were asked to evaluate acupuncture and related techniques as well as traditonal Chinese herbal therapy for a given number of indications. The classificiation system was trifold: useful, less useful and not useful. Further questions referred to specific diagnostic and therapeutic modes as well as studies in this field.ResultsFour gynecologists and two general practitioners returned the questionnaire. Their answers were for the most part similar. Differences were observed only in seven out of 30 disorders, whether treatment was classified as useful or less useful. For some disorders, expert opinion was backed by a list of high quality studies. However, only three experts referred their work to certain studies, the other half indicated their experience.DiscussionDifferences may be due to variations in the therapeutic methods applied. Other reasons could be relative experience with gynecological disorders and or differences in specialized training.ConclusionThis study produced a rather homogenous consensus about the effectiveness of acupuncture and related techniques as well as traditional Chinese herbal therapy in gynecology, based on expert interrogation (EBM-level IV). Expert opinion is supported by studies (in part EBM-level I).