Prévalence de l’hypertension artérielle et description de ses facteurs de risque à Lomé (Togo) : résultats d’un dépistage réalisé dans la population générale en mai 2011

RésuméPosition du problèmeLa prévalence de l’hypertension artérielle (HTA) en Afrique subsaharienne est en augmentation, manifestation d’une transition épidémiologique rapide, et demande la mobilisation de ressources importantes par ces pays. La Banque Mondiale estime qu’il revient moins cher de prévenir les maladies cardiovasculaires que de les traiter, suggérant la nécessité de connaître l’importance de l’hypertension afin de permettre la mise au point des programmes de prévention au sein de nos populations. Cependant, les données dans la population togolaise sont pauvres. Le but de cette étude était de déterminer la prévalence de l’HTA et de ses facteurs de risque dans la commune de Lomé.Matériels et méthodesNous avons mené un dépistage volontaire sur 2002 habitants de Lomé les 26 et 27 mai 2011. Un questionnaire a été rempli sur les habitudes et pratiques pouvant affecter la survenue de l’hypertension et les antécédents familiaux d’HTA, par chaque sujet, et les paramètres anthropométriques et la tension artérielle ont été mesurés.RésultatsLa prévalence de l’HTA était de 36,7 % ; 34,6 % des hommes et 38,4 % des femmes étaient hypertendus, OR = 0,85 ; IC95 % = 0,7–1,02 ; p = 0,08. L’HTA a été de découverte fortuite chez 42,4 % des hypertendus. La pression artérielle était positivement corrélée avec l’âge (PAS : r = +046 ; p < 0,001 ; PAD : r = +0,36 ; p < 0,001) et l’indice de masse corporelle (PAS : r = +0,7 ; p < 0,001 ; PAD : r = +0,89 ; p < 0,001). Il existait une forte association entre l’HTA et l’obésité (OR = 1,65 ; IC95 % = 1,47–1,84 ; p = 0,003), la consommation de sel sans modération (OR = 1,4 ; IC95 % = 1,13–1,72 ; p < 0,001) et la prise d’estrogènes (OR = 2,1 ; IC95 % = 1,29–3,43 ; p = 0,002).ConclusionLa prévalence de l’HTA était élevée dans la commune de Lomé avec une prédominance féminine ; cette affection méconnue chez près de la moitié des hypertendus était essentiellement en rapport avec l’âge, la consommation salée et l’obésité. Cette étude soulève la nécessité d’accentuer les programmes de prévention contre cette maladie dans nos populations pauvres incapables de faire face aux complications susceptibles de survenir.

BackgroundThe prevalence of hypertension in the Sub-Saharan Africa region is increasing as a manifestation of the epidemiological transition, and this fact will oblige these countries to mobilize significant resources. World Bank estimates cheaper to prevent cardiovascular disease than to treat people once these diseases are established suggesting the need to know the prevalence of hypertension in order to allow prevention programs in our population. However, data in Togolese populations are rare. The purpose of the present study was to determine the prevalence of high blood pressure and its risk factors in Lomé.MethodsWe performed a cross-sectional survey among 2002 unselected respondents of the municipality of Lomé in May 2011. A questionnaire has been filled about family history of hypertension, habits and practices that affect hypertension on behalf of each respondent and anthropometric data and blood pressure has been measured.ResultsThe prevalence of high blood pressure was 36.7% (34.6% of male vs. 38.4% of female, OR = 0.85; 95%CI = 0.7–1.02; P = 0.08); 42.4% of the hypertensive respondents have been diagnosed at the screening. Blood pressure was positively correlated to the age (SBP: r = +0.46; P = 0.001; DBP: r = +0.36; P < 0.001), the body mass index (SBP: r = +0.7; P < 0.001; DBP: r = +0.89; P < 0.001) and waist circumference (SBP: r = +0.28; P < 0.001; DBP: r = +0.3; P < 0.001). There was a significant relationship between arterial hypertension and obesity (OR = 1.65; 95%CI = 1.47–1.84; P = 0.003), salt consumption (OR = 1.4; 95%CI = 1.13–1.72; P < 0.001) and oral contraception (OR = 2.1; 95%CI = 1.29–3.43; P = 0.002).ConclusionThere was a high prevalence and low awareness of arterial hypertension in the municipality of Lomé with a female prevalence. This affection was correlated to age, salt consumption and obesity. This study raises the need for accentuating the prevention in our poor populations which are unable to face adverse outcomes which can occur.