Prognostic markers of acute decompensated heart failure: The emerging roles of cardiac biomarkers and prognostic scores

SummaryRapidly assessing outcome in patients with acute decompensated heart failure is important but prognostic factors may differ from those used routinely for stable chronic heart failure. Multiple plasma biomarkers, besides the classic natriuretic peptides, have recently emerged as potential prognosticators. Furthermore, prognostic scores that combine clinical and biochemical data may also be useful. However, compared with the scores used in chronic heart failure, scores for acute decompensated heart failure have not been validated. This article reviews potential biomarkers, with a special focus on biochemical biomarkers, and possible prognostic scores that could be used by the clinician when assessing outcome in patients with acute heart failure.

RésuméL’évaluation précoce du pronostic chez les patients atteints d’insuffisance cardiaque aiguë décompensée est importante mais les facteurs pronostiques peuvent différer de ceux utilisés couramment pour une insuffisance cardiaque stable chronique. De nouveaux biomarqueurs plasmatiques sont apparus avoir une valeur pronostique ces dernières années, à côté des classiques peptides natriurétiques. En outre, des scores de risque, combinant les données cliniques et biochimiques, peuvent également être utilisés. Cependant, à la différence de ceux utilisés dans l’insuffisance cardiaque chronique, les scores de risque ont été moins validés dans l’insuffisance cardiaque aiguë décompensée. Cet article passe en revue les biomarqueurs pronostiques potentiels, avec un accent particulier sur les marqueurs biochimiques, et les scores de risque qui pourraient être utilisés plus souvent par le clinicien en charge de patients atteints d’insuffisance cardiaque aiguë pour prédire rapidement le pronostic.