Type 2 diabetes mellitus and atrial fibrillation: From mechanisms to clinical practice

SummaryType 2 diabetes mellitus is one of the most common chronic conditions and its prevalence has increased continuously over the past decades, primarily due to the obesity epidemic. Atrial fibrillation (AF) is the most frequent sustained cardiac arrhythmia in clinical practice and is associated with increased cardiovascular and cerebrovascular morbidity and mortality. Recent studies have shown that patients with diabetes have an increased risk of AF. However, the results about the relationship between diabetes and AF are still conflicting. Mechanisms that are responsible for an association between diabetes and AF, as well as the adequate treatment of AF in patients with diabetes, are still insufficiently studied. The aim of this review is to summarize the current knowledge of mechanisms that connect AF and diabetes, the clinical studies that include patients with both conditions, and the treatment options in modern pharmacology.

RésuméLe diabète de type II est une des affections chroniques les plus fréquentes et sa prévalence a augmenté de façon régulière au cours des dernières décennies, essentiellement du fait de l’épidémie d’obésité. La fibrillation atriale est l’arythmie cardiaque la plus fréquente en pratique clinique et est associée avec une augmentation de la morbi-mortalité cardiovasculaire et cérébrovasculaire. Des études récentes ont montré que les patients diabétiques avaient un risque accru de fibrillation atriale. Cependant, ces résultats établissant la relation entre diabète et fibrillation atriale sont controversés. Les mécanismes responsables d’une telle association, ainsi que le traitement de la fibrillation atriale chez les diabétiques sont insuffisamment étudiés à ce jour. L’objectif de cette revue générale est de résumer les données actuelles des mécanismes liant la fibrillation atriale au diabète, ainsi que les études cliniques qui incluent les patients ayant un diabète et une fibrillation atriale ; les options thérapeutiques et l’apport de la pharmacologie moderne sont également discutés.