Periodic leg movements in sleep and periodic limb movement disorder: a polysomnographic finding and/or a disorder?

Les mouvements périodiques des membres dans le sommeil (PLMS, pour periodic limb movements in sleep) sont des phénomènes liés au sommeil. Ils consistent en des mouvements périodiques et hautement stéréotypés des extrémités inférieures.La présence de mouvements périodiques des membres étant réputée être associée à une plainte de sommeil non restaurateur, on a l'habitude d'enregistrer ces mouvements en routine.L'association mouvements périodiques des membres - insomnie ou hypersomnie inexpliquées est désignée sous le terme de syndrome de mouvements périodiques des membres dans le sommeil. La plus large étude épidémiologique réalisée à ce jour,sur la prévalence de l'association mouvements périodiques des membres - plaintes sur le sommeil, a trouvé une prévalence de 3,9 % dans la population générale. Des mouvements périodiques des membres dans le sommeil ont également été décrits chez des patients atteints de troubles variés du sommeil et d'autres maladies. La physiopathologie des mouvements périodiques des membres a donné lieu à de nombreuses hypothèses impliquant les systèmes dopaminergiques.En plus des symptômes cliniques auxquels ils donnent lieu, les mouvements périodiques des membres dans le sommeil pourraient avoir un impact sur la fréquence cardiaque, la pression artérielle et les paramètres EEG, durant le sommeil. Les recommandations concernant le traitement du syndrome de mouvements périodiques des membres dans le sommeil proviennent surtout d'études réalisées chez des patients atteints du syndrome d'impatiences des membres inférieurs, chez lesquels la L-Dopa et les agonistes dopaminergiques sont recommandés comme traitement de première intention.