Regenerative medicine in Huntington's disease: Current status on fetal grafts and prospects for the use of pluripotent stem cell

La maladie de Huntington est une maladie grave incurable pour laquelle la thérapie cellulaire est une alternative thérapeutique prometteuse. Nous analysons ici, sous l'angle de la sécurité et de l'efficacité, les résultats des études réalisées chez les patients utilisant la greffe de neurones fœtaux humains. Outre les rares incidents chirurgicaux, le principal problème rencontré par la technique est celui de l'existence d'une allo-immunisation de l'hôte contre la greffe et du manque de disponibilité de cellules fœtales. Certains patients montrent une amélioration durable au-delà de 6 ans sur le plan cognitif et d'environ 4 ans voire plus sur le plan moteur. La variabilité des résultats y compris au sein d'un même centre impose de poursuivre la recherche fondamentale dans ce domaine. Dans la perspective de futurs essais, le développement des cellules souches pluripotentes et leurs avantages par rapport aux cellules fœtales sont décrits dans cette revue.