Analysis of operator variability in standardized root canal preparation with Ni–Ti instruments

SummaryObjectivesThe aim of this study is to assess the influence of the operator variability during the preparation of standard resin blocks and the learning process with Ni–Ti instruments, the null hypothesis being that there are no significant differences regarding dentin removal, variation of the angle and radius of curvature, centering of the preparation, and time required by operator with different clinical experience.Materials and methods100 standard resin blocks were used for this study. The blocks were divided into 4 groups of 25, and each group was assigned to a different operator. Operators 1 and 2 were 4th year DDS undergraduate students that had never performed endodontic treatments and as such could be considered as inexperienced operators. Operators 3 and 4 were 2 clinicians with 10 years experience and that were familiar with endodontic treatments and instrumentation (experienced operators). Many parameters were measured and compared.ResultDifferences could be detected between the 2 different level of clinical experience.ConclusionsUnder the experimental conditions of this study, experience of the operators can be considered as a crucial factor when all the other parameters are kept standard. In conclusion the null-hypothesis has to be rejected. Statistically significant differences exist in dentin removal, in the variation of the degree of curvature, in the centering of the preparation and in the time needed for the preparation when operators with different clinical experience where tested.

RiassuntoObiettiviScopo di questo studio è stato quello di valutare l’influenza della variabile operatore e il processo di apprendimento, nella preparazione canalare di blocchetti di resina standard mediante l’utilizzo di sistematica al Ni–Ti testando quindi l’ipotesi nulla che non vi siano differenze significative nella rimozione di dentina, nella variazione dell’angolo di curvatura, nella centratura della preparazione e nella quantità di tempo necessaria alla preparazione impiegando operatori con esperienza clinica differente.Materiali e metodiSono stati utilizzati 100 blocchetti in resina standard. I blocchetti sono stati quindi suddivisi in 4 gruppi da 25 elementi ciascuno e ogni gruppo è stato strumentato da un operatore differente. Gli operatori 1e 2 erano 2 studenti del IV anno di odontoiatria che non avevano mai effettuato terapie canalari (e che quindi potevano essere considerati operatori inesperti), gli operatori 5 e 6 invece 2 clinici che lavoravano da almeno 10 anni e quindi familiari con le tecniche e con gli strumenti endodontici (operatori esperti). Gli operatori sono stati confrontati su vari parametri.RisultatiCi sono differenze tra i 4 operatoriConclusioniDai dati ottenuti si evince che quando gli altri fattori, come la geometria canalare, la sequenza degli strumenti e la velocità di rotazione sono mantenuti costanti, l’abilità dell’operatore sembra essere un importante fattore clinico nell’ottenimento di buone preparazioni canalari. Con queste condizioni, i risultati del presente studio suggeriscono che l’esperienza dell’operatore costituisce una variabile prioritaria e un parametro di elevata predicibilità della qualità della strumentazione canalare quando gli altri parametri rimangono identici.