L’approche systémique en psychiatrie de liaison à l’hôpital général : une autre manière d’aborder les situations de catastrophe

RésuméFace à une situation catastrophique et potentiellement traumatique, l’intervention du psychiatre à l’hôpital ne peut se limiter à une approche individuelle. L’approche systémique a pour intérêt de réduire les clivages entre soignants, mais aussi entre ces derniers, les patients et les familles. Les psychiatres, dans leur travail de liaison, ont la possibilité d’aider les équipes soignantes à rétablir une approche plus globale et humaine. Pour cela, il s’agit d’élaborer un cadre d’accueil et d’échange sécurisant leur permettant d’être un repère pour les patients et leurs familles. À travers une illustration clinique vécue dans un service de réanimation, nous décrivons de quelle manière les psychiatres et/ou les psychologues peuvent intervenir au niveau groupal, tant au niveau des soignants que des soignés, face à des situations de catastrophe pouvant désorganiser les uns comme les autres.

Facing a catastrophic situation, the intervention of a psychiatrist at the hospital should not be limited to an individual approach. The systemic approach has the advantage of reducing the division between caregivers, patients and families. Psychiatrists have the opportunity to help care teams to restore a more comprehensive and humane approach. For this, they must develop a home setting for patients and their families. Caregivers then become a reference for them. Through a clinical illustration experienced in an ICU, we describe how psychiatrists can act at group level. The goal is to help teams help families facing catastrophic situations without becoming disorganized.