Architecture, théorie du soin en psychiatrie et politique. De la forme au sens

RésuméQuand Esquirol écrit en 1822 en évoquant la maison d’aliénés : « Entre les mains d’un médecin habile c’est l’agent le plus puissant contre les maladies mentales », il ne fait pas uniquement référence à l’espace architectural de l’asile mais à sa conception globale de l’espace soignant et cette notion d’espace soignant est plus complexe qu’il n’y paraît. Le lien significatif qu’il introduit peut amener à confondre ce qui appartient aux soins eux-mêmes et ce qui relève de l’espace où ils sont dispensés. L’histoire témoigne, d’ailleurs, de cet échange subtil entre la psychiatrie et l’architecture. Le lien entre le traitement moral et l’architecture de l’asile classique est bien connu, tout comme celui de l’hôpital village avec la psychothérapie institutionnelle dans la recherche de l’impact thérapeutique que pourrait avoir une société idéale sur la maladie mentale. Mais qui se souvient, en revanche, que le débat au sein de la psychiatrie entre le marxisme et la psychanalyse a eu d’importantes répercussions sur les modalités architecturales et environnementales apportées aux soins des malades mentaux ?

When evoking the insane asylum, Esquirol wrote in 1822 : “In the hands of a skillful physician it is the most powerful agent against mental illnesses”, he did not refer only to the architectural space arrangement of the asylum but to its global conception of the care environment, and this notion of care environment is more complex than it seems. The significant link he introduced could lead to confuse that which belongs to care and that which depends on the environment in which it is given. Moreover, history shows this subtle exchange between psychiatry and architecture. Within the research of the therapeutic impact that an ideal society could have on mental illness, the link between moral treatment and the architecture of the classical asylum is well known as is that between the village hospital with institutional psychotherapy. But, on the other hand, who remembers that the debate between Marxism and psychoanalysis within psychiatry had important repercussions on the architectural and environmental modalities provided to care for the mentally ill ?