Adaptation psychologique de la Personnalité Limite Addictive à l’expérience cancéreuse : intérêt d’une approche intrapsychique

RésuméObjectifsLe but est d’appréhender l’adaptation psychologique de la Personnalité Limite Addictive à l’expérience cancéreuse, et ce à travers l’évaluation de troubles anxio-dépressifs et de la mentalisation.MéthodologieL’échantillon est composé de cinq sujets adultes, présentant une Personnalité Limite Addictive Tabacologique et souffrant d’un cancer pulmonaire. Les évaluations incluent trois entretiens semi-directifs (« addictions », « personnalité limite », « expérience cancéreuse »), une échelle d’auto-évaluation (Hospital Anxiety and Depression Scale [HAD]) et un outil d’analyse du discours (Grille de l’Élaboration Verbale de l’Affact [Géva]).RésultatsTous les sujets présentent des difficultés de mentalisation, traduisant leurs difficultés d’adaptation. Pour deux sujets sur cinq, ces difficultés s’expriment par des troubles anxio-dépressifs. Les résultats montrent l’absence de ces troubles pour les autres.ConclusionL’appréciation de l’adaptation ne peut se limiter à la seule expertise des troubles anxio-dépressifs, mais nécessite une approche intrapsychique, comme une évaluation de la mentalisation de l’expérience cancéreuse, notamment pour la Personnalité Limite Addictive.

ObjectivesThe aim is to apprehend the psychological adjustment to cancer experience of Addictive Borderline Personality, through the evaluation of anxiety-depressive disorders and mentalisation.MethodsThe sample is made up of five subjects aged 48 to 64 years old (four men and one women with an average age of 58 years old), having a Borderline Personality Addictive Tobaccological and suffering from lung cancer. The Borderline Personality Addictive Tobaccological is verified by two semi-structured interviews diagnosis of borderline personality and tobacco addiction. A self-rating scale (Hospital and Anxiety and Depressive Scale [HAD]) assessed the anxiety-depressive disorders. HAD evaluates the severity of anxious and depressive current symptoms, among somatic patients. The mentalisation of cancer experience is apprehended through a tool of discourse analysis (Grille de l’Élaboration Verbale de l’Affect [Géva]), that measures empirically the level of verbal elaboration of affects. Geva is applied to product speech by the subject during a semi-structured interview: “cancer experience”, in which, the subject is invited to relate his journey with the illness.ResultsAll of subjects present mentalizing difficulties of lung cancer experience, showing adjustment difficulties. For two by five subjects, these difficulties are also expressed by the presence of anxiety-depressive disorders. The results shows the absence of these disorders, for the others subjects.ConclusionsThe assessment of psychological adjustment to cancer experience can not be limited only to the expertise of anxiety-depressive disorders, but requires an approach intra-psychic, such as an assessment of mentalisation, particularly in Borderline Personnality Addictive.