Expansión ortopédica del maxilar con miniimplantes ortodóncicos: Reporte de un caso *

ResumenLa meta de cualquier tratamiento ortodóncico es lograr el movimiento deseado de los dientes con un mínimo de efectos secundarios. El uso de los miniimplantes ortodóncicos para la expansión ortopédica del maxilar puede reducir considerablemente el movimiento indeseable de los dientes. Se presenta el caso clínico de una paciente femenina de 13 años de edad con diagnóstico de maxilar colapsado, tratado con un dispositivo de acrílico con un tornillo de expansión, el cual fue anclado a dos miniimplantes colocados en el paladar y a los primeros molares para hacer la expansión del maxilar. El objetivo de este estudio del caso clínico fue analizar la separación de la sutura maxilar con el uso de los miniimplantes ortodóncicos, evaluando los cambios transversales a nivel esqueletal y dental, así como los efectos secundarios provocados en los dientes usados como anclaje. El resultado esqueletal logrado en la paciente tratada con miniimplantes fue: que el ancho maxilar aumentó 3 mm; con lo que respecta a los cambios dentales hubo un incremento de 3 mm en la distancia intercanina y de 8 mm en la distancia interpremolar e intermolar respectivamente. El efecto secundario provocado en los dientes usados como anclaje fue la vestibularización de los primeros molares; en promedio, el derecho se vestibularizó en 1° y el izquierdo en 4°.ConclusiónLos miniimplantes ortodóncicos son una fuente confiable de anclaje ortopédico, ya que con ellos se pueden lograr cambios esqueletales aceptables con un mínimo de efectos secundarios en los dientes usados como anclaje.

The goal of any orthodontic treatment is to achieve the desired movement of the teeth with minimal side effects. Mini-implants have biomechanical advantages that promote a more effective and efficient treatment. The use of orthodontic mini-implants for orthopedic maxillary expansion can considerably reduce undesired tooth movement. A clinical case report of a 13-year-old female who was diagnosed with a collapsed maxilla and treated with an acrylic device with an expansion screw anchored to two mini-implants, placed in the palate and in the first molar for the expansion of the maxilla. The aim of this clinical case study was to analyze the separation of the maxillary suture by using orthodontic mini-implants, evaluate the transversal changes at the skeletal and dental level and the secondary effects induced in the teeth used as anchorage. Skeletal changes achieved in the patient treated with mini-implants were: maxillary width increased 3 mm; regarding the dental changes, an increase in the intercanine distance of 3 mm and an 8 mm increase in the interpremolar and intermolar distance were observed. The secondary effect caused to anchorage teeth was buccal tipping of the first molars; in average, the right molar 1° and the left molar 4°. Orthodontic mini-implants are a reliable source for orthopedic anchorage since they provide acceptable skeletal changes with minimal side effects in teeth used as anchorage.