Note technique : prélèvement osseux de crête iliaque chez l’enfant

RésuméLe prélèvement de crête iliaque de l’enfant est spécifique du fait de la présence d’un épais cartilage de conjugaison sur la crête. Un appui constant en fosse iliaque interne ascensionne la peau, et déplace la masse des muscles abdominaux en dedans. Une seule incision permet alors de sectionner les différents plans jusqu’à l’os, en évitant de léser les muscles de la paroi. Un capot cartilagineux est mobilisé et le muscle psoas récliné. L’os cortico-spongieux est alors prélevé sur le versant interne de la crête iliaque. Le fragment de cartilage mobilisé est repositionné et suturé au fragment resté en place. Durant le prélèvement, l’opérateur veillera à ne pas léser le nerf cutané latéral de la cuisse.

SummaryHarvesting iliac crest bone in children is special because of the presence of a thick cartilage. Constant pressure on the internal iliac fossa, ascends the skin, and moves the abdominal muscles away from the iliac crest. A single incision is then used for cutaneous and subcutaneous dissection. An internal piece of cartilage is then removed and the iliac muscle retracted in order to harvest cortical and spongy bone from the internal side of the iliac crest. That pièce of cartilage is then sutured at its initial place. During the harvesting, the surgeon needs to be careful to preserve the lateral femoral cutaneous nerve.