Reconstruction de pleine épaisseur de la pyramide nasale

RésuméLes lésions nasales, le plus souvent d’origine carcinomateuse, nécessitent un contrôle histologique de l’exérèse obligeant parfois à différer la reconstruction source de mutilations nasales défigurantes. Les interventions de chirurgie reconstructrice ont fait des progrès constants et la notion de reconstruction en trois plans préconisée par Tiersch a été améliorée de façon majeure par Millard, Burget et Menick, qui ont ajouté une dimension esthétique indispensable. Nous présentons notre expérience dans ce domaine en sélectionnant les procédés qui nous semblent les plus adaptés et en décrivant les points clés du processus opératoire, gage du succès thérapeutique et esthétique.

SummaryNasal lesions, which are often carcinomas, require a histological control of the excision sometimes forcing to postpone the reconstruction source of nasal mutilation disfiguring. Reconstructive procedures have made steady progress and the notion of reconstruction in three planes advocated by Tiersch has been improved in a major way by Millard, Burget and Menick, who added an essential aesthetic dimension. We present our experience in this field by selecting procedures that seem most appropriate and describing the key points of the operating process, which remain the guarantee of both therapeutic and aesthetic success.