Perspectives pour l'allotransplantation de tissus composites en chirurgie reconstructrice des membres, en particulier de la main

RésuméL'allotransplantation microchirurgicale de tissus composites est une activité émergente de la chirurgie reconstructrice. Les progrès des traitements immunosuppresseurs, les recherches sur l'induction d'une tolérance immunologique permettent d'envisager des reconstructions sur mesure, sans séquelle de prélèvement, avec traitement immunosuppresseur limité dans le temps. Diverses situations sont envisagées pour les membres. Des indications potentielles d'allotransplantation de tissus composites (ATC) sont envisagées.

The microsurgical composite tissues allotransplantation (CTA) is an emerging avenue in reconstructive surgery. Improvements in the immunosuppressive therapy and in the immunological induction of tolerance between host and donor allow for customized limb reconstruction, with limited graft alteration, and decreased exposure to immunosuppressive drugs. Several clinical cases with a potential use of CTA are described.