Syndrome de la queue de cheval induit chirurgicalement et dysfonctions sexuelles chez l’homme et la femme

RésuméIntroductionLes syndromes de la queue (SQC) de cheval induits chirurgicalement sont rares. La principale cause en est l’hématome post-chirurgical. Un SQC est associé, entre autres, à des troubles de la fonction sexuelle dont les composantes autonome, motrice et sensitive vont être affectées. Ces troubles peuvent être évalués aussi bien chez l’homme que chez la femme. Or, les études chez la femme sont moins nombreuses.ObjectifL’objectif de cette revue est de faire le point sur la littérature traitant des SQC iatrogéniques. Plus particulièrement, de recenser les informations existantes sur les troubles sexuels et les méthodes d’évaluation des fonctions sexuelles, chez l’homme et chez la femme souffrant d’un SQC.RésultatsLes résultats des évaluations proposées par les différents auteurs sont détaillés. Ils rapportent que les dysfonctions sexuelles sont souvent graves et permanentes. En premier lieu, la reprise chirurgicale par une équipe très entraînée, dans un délai de 48 heures, est indiquée en urgence. Puis, des traitements médicaux existent pour tenter de pallier aux dysfonctions sexuelles. L’évaluation de ces dysfonctions par des bilans sensoriels de la région périnéale du patient devrait être systématique. De plus, la prise en charge sexologique et psychologique accompagne le patient qui est mis au défi de reconstruire au sein d’un nouveau projet de vie, une image et un investissement de son corps.ConclusionLe SQC est un traumatisme sur le plan anatomique et fonctionnel, il l’est aussi sur le plan psychique et atteint le sujet dans sa globalité. Une prise en charge pluridisciplinaire, combinant les domaines d’expertise chirurgical, sexologique et psychologique est une nécessité.