La rééducation périnéale dans le traitement de la dyspareunie chez la femme

RésuméSelon des études récentes, les muscles du plancher pelvien seraient impliqués dans la pathophysiologie de la dyspareunie, particulièrement la vestibulodynie provoquée.ObjectifLe but principal de cet article est de présenter les diverses composantes des traitements de rééducation périnéale (l’éducation, la rétroaction biologique, les techniques manuelles et d’insertion ainsi que les modalités électrothérapeutiques) et de discuter de leur efficacité pour le traitement de la dyspareunie chez la femme.MéthodeUne revue de la documentation scientifique sur Pubmed a servi de base à cette recherche.RésultatsL’état actuel des connaissances concernant l’utilisation de la rééducation périnéale dans le traitement de la dyspareunie s’appuie principalement sur trois études à répartition aléatoire, qui démontrent le bien fondé de la rétroaction biologique et de la neurostimulation électrique transcutanée. Les appuis empiriques concernant l’efficacité des autres modalités proviennent d’études observationnelles et rétrospectives.DiscussionLes résultats suggèrent que la rééducation périnéale est une intervention prometteuse pour les femmes atteintes de vestibulodynie. Toutefois, des essais cliniques randomisés sont nécessaires afin de documenter l’efficacité de l’ensemble des modalités incluses dans la rééducation périnéale et d’examiner son utilité comme traitement pour d’autres types de douleur sexuelle tels que le vaginisme.