X tetrasomy (48,XXXX karyotype) in a girl with altered behaviour

IntroductionWe report the case of a 14-year-old girl with mental retardation and dysmorphic features referred to child psychiatry because of altered behaviour at school.Material and methodsKaryotyping (GTG banding), in situ fluorescent hybridisation (FISH) and molecular study of parental origin by polymorphic STS were performed.ResultsGenetic study revealed a 48,XXXX karyotype with a maternal origin of the X-tetrasomy. The mechanism was successive non-dysjunction at meiosis I and II.ConclusionsThe interest of this case lies in the rarity of the chromosomal anomaly and its late diagnosis, leading to a failure to adapt the girl's education to her needs, with consequences for her psyche.

ResumenIntroducciónAdolescente de 14 años con retraso mental y rasgos dismórficos, derivada a psiquiatría infantil por alteraciones de conducta en el medio escolar.Material y métodosCariotipo (bandas GTG), hibridación in situ fluorescente (FISH), estudio molecular del origen parental mediante STS polimórficos.ResultadosEl estudio genético reveló un cariotipo 48,XXXX, con un origen materno de la tetrasomía X por no-disyunción sucesiva en meiosis I y II.ConclusionesEl interés del caso reside en la rareza de la alteración cromosómica y en su diagnóstico tardío, lo cual impidió una adecuación de las necesidades educativas con la consiguiente repercusión en el psiquismo de la niña.