کد مقاله کد نشریه سال انتشار مقاله انگلیسی نسخه تمام متن
5698898 1410385 2013 7 صفحه PDF دانلود رایگان
عنوان انگلیسی مقاله ISI
The Added Challenges of Bone Metastases Treatment in Elderly Patients
ترجمه فارسی عنوان
چالش های اضافه شده درمان متاستاتیک استخوان در بیماران سالمند
کلمات کلیدی
متاستاز استخوان، آزمایشات بالینی، مسن، پرتودرمانی،
ترجمه چکیده
اکثر سرطانها در افراد بالای 65 سال رخ می دهد. به عنوان جمعیت جهان در سنین و انتظارات زندگی همچنان افزایش می یابد، مهم است که در مورد چالش های درمان برای سالمندان. این بررسی روایت جزئیات چالش های درمان پرتو تری را برای بیماران سالمند مبتلا به متاستاز استخوان شرح می دهد. ما با تعریف سالمندان و مناسب بودن آن شروع می کنیم، که اطلاعات جمعیت شناختی اخیر بیماران مبتلا به سرطان را نشان می دهد. وضعیت فعلی مشارکت سالمندان در آزمایشات بالینی با بررسی ادبیات اخیر و داده های آزمایشگاهی بالینی مورد بحث قرار گرفته است. عوامل موثر بر ثبت نام سالمندان با تمرکز بر آزمایشات پرتودرمانی تسریع شده و آنچه ما می توانیم برای بهبود تعهد در این تنظیمات داده محور انجام دهیم، ارزیابی می شود. در حال حاضر کمبود شواهد سطح 1 وجود دارد که درمان بهینه سالمندان مبتلا به متاستاز استخوان را ارزیابی می کند. بنابراین، بر اساس گزارش های منتشر شده، بررسی ایمنی و کارآیی ارائه شده است. پرتودرمانی تسکین دهنده برای بیماران سالمند یک درمان ارزشمند است و باید بدون توجه به سن توصیه شود، که به موجب شواهد موجود پشتیبانی می شود. نگرانی بیماران، خانواده و پزشک در مورد بار فیزیکی ممکن است کاهش یابد زیرا درمان های تک (که اغلب می توانند در یک بازدید انجام شود) به عنوان درمان های متعدد برای متاستاز های دردناک استخوان مفید هستند. در بیماران سالمند، پرتودرمانی ممکن است حتی بهترین درمان برای این موارد باشد زیرا عوارض جانبی مرتبط با اوپوئید در این گروه تقویت می شود و اغلب دوزها برای تثبیت آن دشوار است. پزشکان باید به تشویق ثبت نام بیماران سالخورده به آزمایشات بالینی ادامه دهند، زیرا این داده ها اساس دستورالعمل های درمان بهینه هستند. درمانگران رادیوتراپی تشویق می شود تا بار فیزیکی بیماران سالخورده را با ارائه درمان های مجانی که در آن مناسب هستند و کامل شدن مشاوره، شبیه سازی درمان و درمان در یک بازدید بالینی تنها تشویق شود.
موضوعات مرتبط
علوم پزشکی و سلامت پزشکی و دندانپزشکی تومور شناسی
پیش نمایش مقاله
چالش های اضافه شده درمان متاستاتیک استخوان در بیماران سالمند
چکیده انگلیسی
Most cancers occur in those older than the age of 65 years. As the population of the world ages and life expectancies continue to increase, it is important to address treatment challenges for elderly patients. This narrative review details the challenges of palliative radiotherapy treatment for elderly patients with bone metastases. We begin with the definition of elderly and its appropriateness, outlining recent demographic data of patients with cancer. The current status of elderly participation in clinical trials is discussed by reviewing the recent literature and clinical trial data. Factors affecting enrolment of the elderly are assessed, with a focus on palliative radiotherapy trials, and what we can do to improve accrual in this data-driven setting. At present, there is a lack of level 1 evidence that evaluates the optimal treatment for elderly patients with bone metastases. Therefore, a review of safety and efficacy is given based on previously published reports. Palliative radiotherapy for elderly patients is a worthwhile treatment and should be recommended regardless of age, as supported by available evidence. Patient, family and physician concerns about physical burden may be reduced as single treatments (that often can be done in a single visit) are as beneficial as multiple treatments for painful bone metastases. In elderly patients, radiotherapy may even be the best treatment for these cases as opioid-related adverse events are amplified in this group and often dosages are more difficult to titrate. Clinicians should continue to encourage the enrolment of elderly patients on to clinical trials as these data form the basis of optimal treatment guidelines. Radiation oncologists are encouraged to reduce the physical burden for elderly patients by offering single treatments where appropriate and completing consultation, treatment simulation and treatment in a single clinical visit.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: Clinical Oncology - Volume 25, Issue 5, May 2013, Pages 283-289
نویسندگان
, ,