Wareniklina – częściowy agonista receptorów nikotynowych w terapii zespołu uzależnienia od alkoholu

The pharmacotherapy currently used for alcohol dependence may reduce alcohol consumption and extend abstinence periods. However, it is effective in only about 30% of addicted subjects. Alcohol dependence is often accompanied by tobacco addiction, which can be caused by the fact that both alcohol and nicotine interact with neuronal nicotinic receptors. Experimental studies have been shown that varenicline, a nicotinic α4β2 partial agonist considered to be the most effective drug for smoking cessation, reduces voluntary ethanol intake and alcohol-seeking behaviour in experimental animals. In addition, varenicline reduces alcohol consumption and attenuates alcohol craving among heavily drinking smokers. These effects are probably the result of specific alcohol–medication interactions. Varenicline seems to be a promising therapeutic agent for the treatment of alcohol dependence, especially for subjects addicted to both alcohol and tobacco.

StreszczenieStosowana obecnie farmakoterapia zespołu uzależnienia od alkoholu pomimo zmniejszania spożycia alkoholu i wydłużania okresu abstynencji jest skuteczna zaledwie u około 30% osób uzależnionych. Uzależnieniu od alkoholu często towarzyszy uzależnienie od tytoniu, co może wynikać z faktu, że zarówno etanol, jak i nikotyna wpływają na neuronalne receptory nikotynowe. Wareniklina, częściowy agonista receptorów nikotynowych α4β2, uznawana za najskuteczniejszy lek w terapii uzależnienia od tytoniu zmniejsza u zwierząt doświadczalnych dobrowolne spożycie alkoholu oraz motywację do jego poszukiwania. Zmniejsza również konsumpcję etanolu oraz łagodzi objawy głodu alkoholowego u palaczy nadużywających alkoholu. Działanie to może wynikać ze specyficznego oddziaływania leku z etanolem. Wydaje się, że wareniklina jest obiecującym lekiem w terapii uzależnienia od alkoholu, szczególnie u pacjentów jednocześnie palących papierosy.