Genèse et évolution de la manie sans délire chez Philippe Pinel. Contribution à l’étude des fondements psychopathologiques de la notion de passage à l’acte

RésuméObjectifsL’auteur de cet article se propose d’examiner la genèse et l’évolution de la catégorie de manie sans délire chez son promoteur, Philippe Pinel (1745–1826), le fondateur de la psychiatrie française moderne.MéthodeCette étude est réalisée à partir des observations et des différentes classifications contenues dans le corpus de Philippe Pinel. Aussi, s’appuie-t-elle sur une méthode comparative entre les nombreux documents écrits de Pinel.RésultatsCet article retrace le parcours conceptuel et sémiologique, des premières descriptions de fureur sans lésion des fonctions de l’entendement, que l’on trouve dans le Tableau général des fous de Bicêtre au nombre d’environ 200 paru en 1794, jusqu’à ses dernières occurrences, vraisemblablement dans la sixième et dernière édition de la Nosographie philosophique ou la méthode de l’analyse appliquée à la médecine publiée en 1818, en passant notamment par sa naissance textuelle dans les Observations sur les aliénés, et leur division en espèces distinctes de 1799.DiscussionLes recherches historiques portant sur la manie sans délire s’étaient jusqu’à présent appliquées à montrer la valeur paradigmatique de cette catégorie, sa place et sa fonction dans le cheminement de la pensée pinélienne. Cependant, aucune n’avait mené d’investigation systématique sur la réalité clinique et nosographique de la manie sans délire chez Pinel.ConclusionsEn reprenant de manière détaillée le destin de la manie sans délire chez son créateur, cet article en montre la permanence dans les écrits de Pinel et en examine la réalité clinique. Aussi, peut-on le considérer à cet égard comme une contribution à l’étude des fondements psychopathologiques de la notion de passage à l’acte.

AimsThe author of this article intends to examine the genesis and the evolution of the category of insanity without delusion for its promoter, Philippe Pinel (1745–1826), known as the founder of the French modern psychiatry.MethodThis study was conducted on the observations and different classifications found in Philippe Pinel's corpus and is therefore based on a comparative method between the numerous documents written by Pinel.ResultsThis article relates the conceptual and semiological evolution, from the first descriptions of insanity without disruption of the understanding functions that are found in the Tableau general des fous de Bicêtre au nombre d’environ 200, published in 1794, up to the last occurrence, probably in the sixth and last edition of the Nosographique philosophique ou la méthode de l’analyse appliquée à la medicine, published in 1818, and passing notably through its textual appearance in the Observations sur les aliénés, et leur division en espèces distinctes in 1799.DiscussionUp to now, historical research dealing with insanity without delusion had been applied to show the paradigm value of this category and its place and function in the development of Pinel's reflection. However, no research had carried out a systematic investigation on the clinic and nosographical reality of insanity without delusion according to Pinel.ConclusionWhen considering in detail the outcome of insanity without delusion according to its founder, this article shows its permanency in Pinel's writings and examines its clinic reality. It can therefore be considered as a contribution to the psychopathological foundation of the notion of acting out.