Les pratiques médicopsychologiques inspirées par la psychanalyse dans les services d’urgence – état des lieux et perspectives

RésuméLa médecine d’urgence accueille les problèmes cliniques que la médecine hospitalière classique ne souhaite pas traiter. Les auteurs se proposent de clarifier la place des pratiques médicopsychologiques d’inspiration psychanalytique au sein des services d’urgence. La méthodologie de cette recherche s’appuie sur la lecture d’ouvrages et documents sur l’hôpital et la médecine, l’observation participante active au sein de services d’urgence, et des entretiens semi-directifs et informels avec des personnels de services d’urgence. Les psychiatres et psychologues soignent de nouvelles catégories cliniques, comme la crise suicidaire ou la situation de victime, en s’appuyant sur l’analyse transitionnelle. Ils entretiennent avec les médecins urgentistes des relations spécifiques et contrastées, alternant proximité liée à leur marginalité au sein de la médecine hospitalière et distanciation par le biais de l’analyse des intertransferts et des enjeux se déroulant dans les espaces interstitiels.

The Emergency departments accommodate the clinical problems which classic hospital medicine do not wish to treat. The authors propose to clarify the place of medicopsychological treatment inspired by psychoanalysis within Emergency departments. The methodology of this research leans on the reading of works and documents on the hospital and the medicine, active participating observation within Emergency units, and semi-directive interviews and informal conversations with Emergency departments units staffs. Psychiatrists and psychologists treat new clinical categories, like suicidal or victim crisis, leaning on transitional analysis. Their relationships with emergency physicians are specific and contrasted, alternating proximity because of their marginality within hospital medicine and distance by the intertransference analysis and stakes which take place in interstitial spaces.