Avoir un parent malade mental : repères diagnostiques et thérapeutiques

RésuméDans les consultations pédopsychiatriques, beaucoup d’enfants présentent une symptomatologie, qui, si elle leur est propre, est liée au fonctionnement psychique du parent. À la lumière d’une vignette clinique, l’article développe différents impacts chez l’enfant confronté à la maladie mentale du parent et plus particulièrement quand il s’agit de psychose. L’impact du processus psychotique du parent n’est pas sans effet sur le regard et l’attention portés à l’enfant. Sont ainsi successivement abordés les aspects de l’angoisse, de la dépression, de la culpabilité, de l’opposition, de la mise à distance, de la parentification et de la psychose partagée. L’auteur évoque ensuite quelques éléments spécifiques de la prise en charge en discutant des questions du cadre de travail, des éléments de la rencontre avec l’enfant autour de ses représentations et des enjeux de la relation entre le parent malade et l’enfant. Au moment opportun, il y aura lieu de permettre à l’enfant de rencontrer son parent dans sa réalité, c’est-à-dire, dans les aspects propres de sa maladie mentale.

In the pedopsychiatric consultations, much of children present a symptomatology, which if it's personal for them, is related to the psychic functioning of the parent. In the light of a clinical situation, the article develops various impacts in the child confronted with the mental disease of the parent, and specific when it's about psychosis. The impact of the process psychotic of the parent is not without effect on the glance and the attention paid to the child. The aspects of the anguish, depression, culpability, opposition, differentiation, parentification and shared psychosis are thus successively approached. The author evokes then some specific items of the treatment while discussing the questions of the framework of work, the items of the meeting with the child around the representations and of the stakes of the relation between the sick parent and the child. At the convenient time, it will be necessary to make it possible to the child to meet the parent in his reality, i.e. the personal aspects of his mental illness.