La psychiatrie de liaison en pédiatrie : ressources et contraintes d’une collaboration interdisciplinaire

RésuméUne activité de psychiatrie de liaison a été débutée à l’hôpital pédiatrique de Tours il y a 35 ans. Après avoir donné des rapports cliniques de cet exercice, nous proposons une description actualisée du fonctionnement et de l’organisation du travail qui résultent de la collaboration entre deux disciplines aux registres professionnels et références médico-administratives complémentaires mais en partie différents. Sont abordés le mode d’accueil et la priorisation des demandes, l’organisation des réponses, le partage de l’information et la confidentialité, les actes et avis par téléphone, avec l’exemple de situations concrètes. La discussion porte sur le sens des demandes, la façon d’y répondre et le rôle d’un psychologue en pédiatrie. Concernant l’accueil urgence de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, s’il a été considéré distinct de la psychiatrie de liaison intrahospitalière, les deux activités sont de fait étroitement intriquées au cœur d’un hôpital pédiatrique important qui reçoit tous les patients mineurs de 16 ans. La collaboration avec la pédiatrie et son plateau technique est facteur de progrès pour la psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, sous condition d’une reconnaissance et maîtrise de particularités médicales, techniques et administratives, avec des réseaux de partenaires en parties autres, parfois pour les mêmes parents, dont résultent des nécessités quotidiennes d’ajustement et de concertation.

SummaryAn activity of consultation-liaison psychiatry was started in the pediatric hospital of Tours 35 years ago. After giving clinical reports of this year, we propose an updated description of the functioning and organization of work resulting from the collaboration between two disciplines at professional registers and complementary medico-administrative references but partly different. Are described the way home and prioritization of applications, the organization answers, information sharing and confidentiality, documents and opinions by phone, with the example of situations. Have discussed the meaning of pediatric requests, how to respond and the role of pediatric psychologist. Regarding the reception of emergency psychiatry of the child and adolescent, it was considered distinct from the liaison psychiatry intrahospital, the two activities are closely intertwined at the heart of a major pediatric hospital receiving all patients, minors of 16 years. The collaboration with pediatrics and its technical platform is a factor of progress in psychiatry of children and adolescents under condition of recognition and control of specific medical, technical and administrative networks with partners in other parts sometimes for the same parents, which result from the daily needs adjustment and consultation.