Approche thérapeutique de troubles narcissiques graves dans le cadre d'une dysharmonie

RésuméL'hôpital de jour de l'institut mutualiste Montsouris accueille des adolescents psychotiques. L'évolution dysharmonique dans l'enfance de ces jeunes patients nous a conduits à aménager de nouvelles stratégies de soins qui nous semblent plus en adéquation avec leurs besoins. La tradition psychodynamique solidement ancrée dans l'institution a permis de s'ouvrir au champ cognitif et aux approches corporelles comme le massage. Cette communication évoque une partie de l'histoire thérapeutique d'une jeune fille de 18 ans dont la gravité des troubles narcissiques nous a menés à la rencontre des éléments corporels de la composition du narcissisme et des contenants de pensée archaïques. Cet exposé retrace la chronologie des moyens mis en œuvre dans notre tentative de restaurer ces contenants de pensée.

The day hospital of the Mutualiste Montsouris Institute treats psychotic adolescents. The presence of childhood developmental disorders in these patients has led us to employ new treatment strategies that we believe better meet their needs. The institution's traditionally solid psychodynamic approach to treatment has made room for cognitive strategies as well as physical approaches like massage. This article discusses part of the case history of an 18 year-old girl with severe narcissistic personality disorder. The severity of her disorder led us to discover physical elements pertaining to narcissism and thought containers'. In this article, we will trace the chronology of our attempt to restore thought containers'.