Optimized oral cholera vaccine distribution strategies to minimize disease incidence: A mixed integer programming model and analysis of a Bangladesh scenario

علاوه بر بهبود بهداشت، بهداشت و دسترسی بهتر به آب سالم، واکسن های دهان و دندان نیز می توانند در کوتاهمدت کنترل گسترش وبا را کنترل کنند. با این حال، در حال حاضر هیچ روش سیستماتیک برای تعیین بهترین تخصیص واکسن های دهانۀ کالبد برای کم کردن احتمال بروز بیماری در یک جمعیت وجود دارد که این بیماری بومی و منابع محدود است. ما در حال ارائه یک مدل ریاضی برای بهینه تخصیص واکسن در یک منطقه در سطح های مختلف از دسترس جمعیت داده ها و بروز داده ها. این مدل به سوالات مربوط به کجا، زمان و چندین واکسن برای ارسال می پردازد. با توجه به اثربخشی واکسن (که ممکن است بر اساس سن و تعداد سالهای پس از واکسیناسیون متفاوت باشد)، ما استراتژی های توزیع را تجزیه و تحلیل می کنیم که واکسن ها را در چندین سال اختصاص می دهند. نتایج نشان می دهد که با توجه به داده های نظارت مناسب، هدف قرار دادن گروه های سنی و مناطق با بیشترین میزان ابتلا به بیماری باید اولویت بندی شود و به دنبال آن گروه های دیگر به طور عمده به منظور بروز بیماری ها به کار گرفته می شوند، زیرا این روش بیشترین صرفه جویی در هزینه و مقرون به صرفه می باشد. فقدان داده های بروز دقیق، سبب می شود استراتژی های توزیع که مقرون به صرفه نیستند و می توانند به مرگ هزاران نفر از این بیماری منجر شوند. مدل ریاضی تجزیه و تحلیل کالبدشکافی برای استراتژی های توزیع واکسن را با ارائه توانایی به راحتی پارامترها مانند اعداد و اندازه مناطق و گروه های سنی، سطوح ریسک، قیمت واکسن، اثربخشی واکسن، ظرفیت تولید و بودجه می تواند متفاوت باشد.