Spontaneous Coronary Artery Dissection Misdiagnosed as Takotsubo Cardiomyopathy: A Case Series

La dissection spontanée de l'artère coronaire (DSAC) et la cardiomyopathie de Takotsubo (CTT) peuvent toutes deux causer un infarctus du myocarde suivi de la normalisation des anomalies du mouvement de la paroi. Nous avons passé en revue les angiogrammes des patients atteints d'une CTT de l'hôpital général de Vancouver pour rechercher une DSAC. Nous avons noté les caractéristiques cliniques et expérimentales. Neuf femmes ayant une DSAC non athéroscléreuse ont été diagnostiquées à tort comme ayant une CTT. Leur âge moyen était de 55 ans. Cinq patientes souffraient d'hypertension et 4 subissaient un stress émotionnel ou physique. Quatre femmes présentaient une dysplasie fibromusculaire. Les anomalies du mouvement de la paroi correspondaient au siège de l'artère disséquée et ont subséquemment été résolues. Il faudrait inclure la DSAC dans le diagnostic différentiel des patients susceptibles d'avoir une CTT et examiner minutieusement les angiogrammes coronariens pour rechercher une DSAC subtile.