Diagnosis, Prevention, and Management of Statin Adverse Effects and Intolerance: Proceedings of a Canadian Working Group Consensus Conference

While the proportion of patients with significant statin-associated adverse effects or intolerance is very low, the increasing use and broadening indications have led to a significant absolute number of such patients commonly referred to tertiary care facilities and specialists. This report provides a comprehensive overview of the evidence pertaining to a broad variety of statin-associated adverse effects followed by a consensus approach for the prevention, assessment, diagnosis, and management. The overview is intended both to provide clarification of the untoward effects of statins and to impart confidence in managing the most common issues in a fashion that avoids excessive ancillary testing and/or subspecialty referral except when truly necessary. The ultimate goal is to ensure that patients who warrant cardiovascular risk reduction can be treated optimally, safely, and confidently with statin medications or alternatives when warranted.

RésuméBien que la proportion de patients ayant des effets indésirables importants ou une intolérance associés aux statines soit très faible, leur utilisation croissante et leurs indications diversifiées ont mené à un nombre important de patients couramment dirigés vers des établissements et des spécialistes en soins tertiaires. Ce rapport fournit un survol complet de la preuve concernant une grande variété d'effets indésirables associés aux statines suivi par une approche consensuelle de la prévention, de l'évaluation, du diagnostic et de la gestion. Ce survol est destiné à fournir à la fois une clarification des effets déplorables des statines et à donner confiance en la gestion des enjeux les plus fréquents de manière à éviter les tests auxiliaires excessifs ou les références en sous-spécialités, ou les deux, excepté lorsque cela est vraiment nécessaire. Le but ultime est de s'assurer que les patients qui bénéficieraient d'une réduction du risque cardiovasculaire peuvent être traités de manière optimale, en sûreté et en toute confiance par des statines ou d'autres solutions lorsqu'elles sont justifiées.